Stare in piedi è meglio che stare seduti?

 

Negli ultimi decenni, il modo in cui viviamo le nostre vite quotidiane è cambiato radicalmente.

I progressi tecnologici, le influenze sociali e le caratteristiche ambientali hanno influenzato in modo significativo il modo in cui socializziamo, viaggiamo, lavoriamo e facciamo acquisti, con la conseguenza che parti sostanziali della giornata vengono trascorse in attività sedentarie o sedute [1].

Un numero crescente di prove epidemiologiche, hanno collegato il comportamento sedentario ai rischi per la salute, tra cui un aumento del rischio di diabete di tipo 2 [2, 3], la sindrome metabolica [4], il cancro [5, 6], l’obesità [7, 8] e tutte le cause di mortalità cardiovascolare [3, 6, 9].

Queste associazioni hanno dimostrato di essere almeno parzialmente indipendenti dall’attività fisica, suggerendo che i comportamenti sedentari hanno il potenziale per influenzare il rischio di malattia, indipendentemente dai livelli di attività fisica. Inoltre, recenti revisioni hanno rilevato che esiste un’associazione inversa tra alcuni comportamenti sedentari (per lo più la visione della TV o il tempo passato ad uno schermo es.PC) e l’attività fisica nel tempo libero [10, 11].

Tali prove impongono di esaminare il comportamento sedentario come un concetto in sé e ci sono un numero crescente di considerazioni analitiche su ciò che costituisce il comportamento sedentario [12]. Il comportamento sedentario non è semplicemente una mancanza di attività fisica o un mancato rispetto dei livelli raccomandati di attività fisica moderata-vigorosa [13-16], ma dovrebbe essere meglio definita come “inattività”.

Il comportamento sedentario è definito come qualsiasi comportamento di veglia caratterizzato da un dispendio energetico di 1,5 METS o inferiore in posizione seduta o reclinata [17].

Metabolic Equivalent of Task (MET)

Il Metabolic Equivalent of Task (MET)  (Fonte MET) è definito come unità o equivalente metabolico, identifica una misura fisiologica che esprime il costo energetico delle attività fisiche ed è definito come il rapporto del tasso metabolico (e quindi il tasso di consumo energetico) durante un’attività fisica specifica a tasso metabolico di riferimento, fissato per convenzione a 3,5 ml di O2 · kg-1 · min-1.

Il valore di riferimento 1 MET è di 1 kcal · kg-1 · h-1, è usato per convenzione e si riferisce a un tipico metabolismo a riposo di un individuo “medio”, 1 MET è stato considerato come il tasso metabolico a riposo (RMR) ottenuto durante la seduta tranquilla, i valori di MET delle attività vanno da 0,9 (dormendo) a 23 (corsa a 22,5 km) [18].

Alcuni comportamenti di seduta comuni, come giocare a un videogioco o digitare (es.al PC) svolto da persone con peso normale, possono avere un valore di MET oltre la soglia di 1,5 e sono quindi tecnicamente definiti come attività non sedentarie [17].

Viceversa, i comportamenti in piedi possono avere valori di MET inferiori a 1,5 quando non accompagnati da alcuna deambulazione, in particolare nei partecipanti obesi. I valori di MET aumentano rapidamente con la velocità di camminata in modo che ogni aumento della velocità di marcia di 1 miglio (mph-1.6 Km) aumenta i valori di MET di 0,79 [17].

Il divario energetico tra molte attività in posizione seduta e in piedi senza la deambulazione può essere trascurabile; pertanto, è improbabile che le differenze nel dispendio energetico tra questi due posizionamenti possa spiegare i vantaggi metabolici di sostituire la seduta per attività di base con posizione in piedi, a meno che essa non sia accompagnato da movimenti leggeri o di deambulazione [19].

Quindi stare in piedi è meglio che stare seduti?

E’ quindi molto importante per gli interventi di cambiamento comportamentale promuovere la posizione in piedi ma associata a un movimento molto leggero. Tali interventi possono essere fattibili sul posto di lavoro per ridurre e interrompere la seduta prolungata in particolare in soggetti con occupazioni prevalentemente sedentarie [19].

Approfondimento

• Malattie metaboliche: diabete e obesità definizione e prevenzione
• Morire di fame in un mondo di eccessi: diabete e sindrome metabolica

Bibliografia

1. Clemes SA, O’Connell SE, Edwardson CE. Office workers objectively measured sedentary behaviour and physical activity during and OutsideWorking hours. J Occup Environ Med. 2014;56(3):298–303.
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3. Wilmot EG, Edwardson CL, Achana FA, Davies MJ, Gorely T, Gray LJ, et al. Sedentary time in adults and the association with diabetes, cardiovascular disease and death: systematic review and meta-analysis. Diabetologia. 2012;55:2895–2905.
4. Edwardson CL, Gorely T, Davies MJ, Gray LJ, Khunti K, Wilmot EG, et al. Association of sedentary behaviour with metabolic syndrome: a meta-analysis. PloS One. 2012;7:e34916.
5. Lynch BM. Sedentary behavior and cancer: a systematic review of the literature and proposed biological mechanisms. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010;19:2691–2709.
6. Biswas A, Oh PI, Faulkner GE, Bajaj RR, Silver MA, Mitchell MS, et al. Sedentary time and its association with risk for disease incidence, mortality, and hospitalization in adults: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2015;162(2):123–132.
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13. Hamilton MT, Healy GN, Dunstan DW, Zderic TW, Owen N. Too little exercise and Too much sitting: inactivity physiology and the need for New recommendations on sedentary behavior.
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18. Ainsworth, Barbara E.; Haskell, William L.; Whitt, Melicia C.; Irwin, Melinda L.; Swartz, Ann M.; Strath, Scott J.; O’Brien, William L.; Bassett, David R.; Schmitz, Kathryn H.; Emplaincourt, Patricia O.; Jacobs, David R.; Leon, Arthur S. (2000). “Compendium of Physical Activities: An update of activity codes and MET intensities”. Medicine & Science in Sports & Exercise. 32 (9 Suppl): S498–504.
19. Thorp AA, Kingwell BA, Sethi P, Hammond L, Owen N, Dunstan DW. Alternating bouts of sitting and standing attenuate postprandial glucose responses. Med Sci Sports Exerc. 2014;46(11):2053–2061.